白斑治癒後為何會復發？團隊登國際期刊 BJD，揭示三大關鍵風險因子

【治療的終點，是穩定的起點】

在白斑門診中，許多患者在看見皮膚色素成功再生（Repigmentation）後，最常詢問的問題便是：「顏色都長回來了，是不是就代表完全痊癒了？」然而，根據昭瑜醫師的觀點，白斑的治療不應止步於「復色」，後續的穩定維持才是長期抗戰的關鍵。

【研究發現：每三位患者，有一位可能面臨復發】

昭瑜醫師帶領的研究團隊，針對 809 位治療後已進入穩定期的非節段型白斑（Non-segmental Vitiligo）患者進行了長期追蹤研究。數據顯示，約有 三分之一 的患者在病情穩定後，仍會出現復發或惡化的情況。

這項發現並非要讓患者感到氣餒，而是強調白斑作為一種與「免疫體質」密切相關的疾病，其內在的免疫反應可能在復色後依然活躍。

【誰是復發的高風險族群？】

為了找出預防復發的關鍵，團隊進一步分析了數據，發現具備以下特徵的患者，復發風險顯著較高：

1. 肢端型白斑 (Acral Vitiligo)： 病灶位於手部或腳部末梢。

2. 合併甲狀腺疾病： 特別是自體免疫性甲狀腺炎（如橋本氏甲狀腺炎）。

3. 合併其他自體免疫疾病或指標異常： 如圓禿、類風濕性關節炎，或血液檢測出 ANA、Anti-TPO 等免疫抗體陽性。

研究特別指出，若患者同時具有「手腳白斑」與「甲狀腺疾病」，其復發風險將提高至 2.5 倍。這類患者在臨床上被歸類為需密切監測的高風險族群。

【臨床建議：維持性治療的重要性】

基於此研究成果，黃昭瑜醫師建議，對於復發風險較高的患者，「維持性治療（Maintenance Treatment）」是必要的策略。這包括：

• 低頻率的藥物使用： 在易復發區域持續使用藥膏，但降低塗抹頻率。

• 間歇性照光治療： 保持皮膚色素細胞的活躍度。

• 規律回診追蹤： 及早發現微小的變化，避免病灶再次擴散。

  
  

【榮耀時刻：研究獲國際權威期刊 BJD 肯定】

本項研究成果不僅具備高度的臨床參考價值，近期更已被皮膚科領域全球排名前三的頂尖期刊《英國皮膚病學雜誌 (British Journal of Dermatology, BJD)》正式接受並發表。

此項殊榮歸功於團隊的共同努力，特別感謝欣妤醫師、瀚文醫師與怡靜護理師在收案、數據分析與統計上的貢獻。白斑色素研究中心將持續致力於基礎與臨床研究，為患者提供與國際接軌的治療方案。